Gastritis

Defenisi

Gastritis adalah suatu kondisi di mana lapisan perut (yang dikenal sebagai mukosa) meradang dan memiliki banyak kemungkinan penyebab. Lapisan lambung mengandung sel-sel khusus yang menghasilkan asam dan enzim, yang membantu memecah makanan untuk pencernaan, dan lendir yang melindungi lapisan perut dari asam. Ketika lapisan lambung meradang, maka akan menghasilkan kurang asam, enzim, dan lendir.

Gastritis dapat bersifat akut atau kronis. Jika secara tiba-tiba terjadi peradangan parah dari lapisan perut maka hal ini disebut gastritis akut. Peradangan yang berlangsung untuk waktu yang lama disebut gastritis kronis.

Penyebab

Penyebab paling umum dari gastritis adalah :

    - Obat-obatan tertentu, seperti aspirin , ibuprofen , atau naproxen
    - Minum alkohol
    - Infeksi pada perut dengan bakteri yang disebut Helicobacter pylori

- Trauma perut

Penyebab lainnya (kurang/jarang terjadi) adalah :

    - Gangguan autoimun (seperti anemia pernisiosa)
    - Arus balik dari empedu ke lambung (refluks empedu)
    - Penyalahgunaan kokain
    - Makan atau minum zat kaustik atau korosif (seperti racun)
    - Stres ekstrim
   - Infeksi virus, seperti cytomegalovirus dan herpes simplex virus (lebih sering terjadi pada orang dengan sistem kekebalan tubuh lemah)

Penyebab utama dari kedua gastritis akut dan kronis adalah infeksi pada mukosa lambung oleh spesies bakteri yang bernama Helicobacter pylori. Biasanya, bakteri ini pertama kali menginfeksi antrum lambung (mukosa lambung tanpa sel-sel penghasil asam) secara akut (mendadaka) dan dapat berkembang menjadi infeksi sebagian besar atau seluruh mukosa lambung dari waktu ke waktu (gastritis kronis) dan tetap mukasa tersebut selama bertahun-tahun. Infeksi ini menghasilkan respon inflamasi awal yang kuat dan akhirnya, sebuah peradangan kronis jangka panjang dengan perubahan sel usus dapat berkembang.

Gejala

Pada banyak orang, gastritis sering tidak menimbulkan gejala dan didiagnosis hanya bila sampel mukosa

lambung diperiksa untuk penyakit lain yang dicurigai. Namun, ketika gejala gastritis terjadi, gejala yang paling umum termasuk sakit perut (intermiten atau konstan seperti rasa terbakar, mencengkeram atau rasa sakit yang menggerogoti), sering disertai dengan mual dan muntah dan kadang-kadang diare. Gejala lain seperti kehilangan nafsu makan , kembung, dan bersendawa.

Tanda dan gejala lain mungkin termasuk :

Mual
Muntah (jika ada, muntah akan berwarna hijau atau kuning, terdapat bercak darah, atau perdarahan, tergantung pada tingkat keparahan dari peradangan )
Bersendawa (jika ada, biasanya tidak mengurangi rasa sakit)
Kembung
Cepat kenyang
Kehilangan nafsu makan
Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

Diagnosa Test

Seringkali, diagnosis dapat dibuat berdasarkan deskripsi gejala pasien, tetapi metode lain yang dapat digunakan untuk memverifikasi gastritis meliputi :

* Tes darah:
    - Jumlah sel darah
    - Kehadiran H. pylori
    - Fungsi hati, ginjal, kandung empedu, atau pankreas
* Urine
* Sampel tinja, untuk mencari darah dalam tinja
* Sinar-X
* EKG

* Endoskopi, untuk memeriksa peradangan lapisan lambung dan erosi mukosa
* Perut biopsi, untuk menguji gastritis dan kondisi lain

Penanganan

Pengobatan tergantung pada apa yang menyebabkan masalah. Obat-obatan yang mengurangi jumlah asam dalam perut dapat meringankan gejala yang dapat menyertai gastritis dan memberika penyembuhan Obat-obat ini termasuk ;

Antasida, seperti Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids, dan Rio-pan. Banyak merek di pasaran menggunakan kombinasi yang berbeda dari tiga dasar garam-magnesium, kalsium, dan aluminium-dengan hidroksida atau ion bikarbonat untuk menetralkan asam dalam perut. Obat ini dapat menghasilkan efek samping seperti diare atau sembelit.
Histamin 2 (H2) blockers, seperti famotidine (Pepcid AC) dan ranitidine (Zantac 75). H2 blocker menurunkan produksi asam. Obat tersedia baik di pasaran dan dengan resep dokter.
Proton Pump Inhibitor (PPI), seperti omeprazole (Prilosec, Zegerid), lansoprazole (Prevacid), pantoprazole (Protonix), rabeprazole (Aciphex), esomeprazole (Nexium), dan dexlansoprazole (Kapidex). Semua obat ini tersedia dengan resep, dan beberapa juga tersedia di pasaran. PPI menurunkan produksi asam lebih efektif daripada H2 blocker.

Pengobatan gastritis tergantung pada penyebab, Sebagai contoh, jika gastritis disebabkan oleh penggunaan jangka panjang NSAID, dokter mungkin menyarankan seseorang untuk berhenti minum NSAID, mengurangi dosis NSAID, atau beralih ke kelas lain dari obat untuk nyeri. PPI dapat digunakan untuk mencegah stres gastritis pada pasien sakit kritis

Mengobati infeksi H. pylori adalah penting, bahkan jika seseorang tidak mengalami gejala dari infeksi. Pengobatan yang paling umum adalah terapi yang menggabungkan tiga PPI dan dua antibiotik amoksisilin-biasanya dan klaritromisin untuk membunuh bakteri. Pengobatan juga dapat mencakup subsalisilat (Pepto-Bismol) untuk membantu membunuh bakteri. Menyembuhkan infeksi dapat diharapkan untuk menyembuhkan gastritis dan mengurangi risiko penyakit pencernaan lainnya yang berhubungan dengan gastritis, seperti penyakit ulkus peptikum, kanker lambung, dan limfoma MALT.

Modifikasi diet - seperti membatasi atau menghindari alkohol dan kafein, yang dapat mengiritasi lapisan lambung. Menghindari makanan panas dan pedas.

Gaya hidup

Pengobatan untuk gastritis yang disebabkan oleh iritasi adalah untuk berhenti menggunakan/konsumsi ;

Alkohol
Tembakau
Minuman asam seperti kopi (baik berkafein dan tanpa kafein), minuman bersoda, dan jus buah dengan asam sitrat
OAINS, seperti aspirin dan ibuprofen - beralih ke penghilang rasa sakit lainnya (seperti acetaminophen)

Langkah lain yang juga dapat membantu :

Makanlah makanan yang kaya serat.
Makanan yang mengandung flavonoid, seperti apel, seledri, cranberry (termasuk jus cranberry), bawang, bawang putih, dan teh dapat menghentikan pertumbuhan H. pylori.
Hindari makanan berlemak tinggi. Dalam penelitian hewan, makanan berlemak tinggi meningkatkan peradangan pada lapisan lambung.

Sumber ;