Ovarian cysts (Kista Ovarium)

Defenisi

Kista ovarium adalah penumpukan kantong cairan dalam ovarium. Setiap folikel ovarium yang lebih besar > dua sentimeter disebut kista ovarium. Kista memiliki berbagai ukuran, dari kecil seperti kacang hingga ukuran lebih besar seperti jeruk.

Kebanyakan kista ovarium merupakan kista fungsional dan tidak berbahaya ( jinak ). Kista ovarium mempengaruhi perempuan dari segala usia.

Dalam kebanyakan kasus, kista tidak berbahaya dan biasanya hilang tanpa perlu pengobatan. Namun, jika kista besar atau menyebabkan gejala, pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan kista lebih besar dari diameter 5 cm. Kista ovarium biasanya hanya akan menimbulkan gejala jika pecah (split), sangat besar, atau jika terjadi blok suplai darah ke ovarium.

Patofisiologi

Wanita normal biasanya memiliki dua ovarium seukuran

kenari di sisi kiri & kanan rahim. Masing-masing

Jika folikel gagal untuk pecah dan melepaskan telur, cairannya tetap tinggal dan dapat membentuk kista kecil ( lebih kecil dari 4 cm). Ini normal terjadi dan biasanya terjadi pada salah satu ovarium. Kondisi ini disebut sebagai kista fungsional, biasanya akan hilang dengan sendirinya, dan tidak perlu diobati.

Ovarium menghasilkan satu telur yang terbungkus dalam folikel (kantong). Ketika telur keluar, hormon estrogen akan memberi sinyal kepada rahim. Pada gilirannya, lapisan rahim mulai menebal dan mempersiapkan pembuahan telur oleh sperma (kehamilan). Bila telur tidak dibuahi, maka seluruh isi rahim akan dikeluarkan dalam bentuk haid bulanan.

Penyebab

Berikut ini adalah faktor risiko untuk mengembangkan kista ovarium :

Sejarah kista ovarium sebelumnya
Siklus haid tidak teratur
Peningkatan distribusi lemak tubuh bagian atas
Menstruasi lebih awal (11 tahun atau lebih muda)
Infertilitas
Pengobatan infertilitas dengan obat gonadotropin
Hypothyroidism
Tamoxifen (Soltamox) terapi untuk kanker payudara
Merokok juga meningkatkan risiko kista ovarium fungsional.

Klasifikasi

Kista fungsional sering terbentuk selama siklus menstruasi. Terdapat dua jenis, kedua jenis tersebut adalah:

Kista folikel. Kista ini terbentuk ketika kantung tidak pecah untuk melepaskan telur. Kemudian kantung terus bertambah. Jenis kista yang paling sering hilang dalam 1 sampai 3 bulan.
Kista korpus luteum. Kista ini terbentuk jika kantung tidak larut. Sebaliknya, segel kantung off setelah telur dilepaskan. Kemudian cairan menumpuk di dalam. Sebagian besar kista ini hilang setelah beberapa minggu. Kista bisa tumbuh hingga hampir 4 inci. Kista bisa menyebabkan perdarahan atau memelintir ovarium dan menyebabkan nyeri. Beberapa obat yang digunakan untuk meningkatkan ovulasi, seperti Clomid ® atau Serophene ®, dapat meningkatkan risiko terkena kista ini.

Jenis lain dari kista ovarium adalah:

Endometrioma, Kista ini berkembang sebagai akibat dari endometriosis, suatu kondisi di mana sel-sel endometrium rahim tumbuh di luar rahim. Beberapa jaringan yang mungkin menempel pada ovarium dan membentuk pertumbuhan
Cystadenomas. Kista ini terbentuk dari sel-sel pada permukaan luar ovarium. Kista sering diisi dengan cairan encer atau kental, gel lengket. Kista bisa menjadi besar dan menyebabkan nyeri.
Dermoid kista. Kista ini mengandung banyak jenis sel. Kista dapat berisi rambut, gigi, dan jaringan lain yang menjadi bagian dari kista. Mereka bisa menjadi besar dan menyebabkan nyeri.
Polikistik ovarium. Kista ini disebabkan ketika telur matang dalam kantung/folikel tetapi tidak lepaskan. Siklus kemudian berulang lagi, kantung terus tumbuh dan banyak kista terbentuk

Gejala

Kebanyakan kista tidak menimbulkan gejala apapun dan hilang sendiri. Kista ovarium yang besar dapat menyebabkan ketidaknyamanan perut. Jika kista besar menekan kandung kemih, seseorang mungkin merasa perlu untuk buang air kecil lebih sering karena kapasitas kandung kemih berkurang.

Adapun gejala kista ovarium, termasuk :

Ketidakteraturan menstruasi
Nyeri panggul - rasa nyeri konstan atau intermiten yang dapat menyebar ke punggung bawah dan paha
Nyeri panggul sesaat sebelum haid dimulai atau hanya sebelum berakhir
Nyeri panggul saat berhubungan intim (dispareunia)
Nyeri saat buang air besar atau saat ada tekanan pada perut.
Mual, muntah atau nyeri payudara mirip dengan yang dialami selama kehamilan
Kepenuhan atau perut terasa berat
Tekanan pada rektum atau kandung kemih yang menyebabkan kebutuhan untuk buang air kecil lebih sering atau kesulitan mengosongkan kandung kemih sepenuhnya

Diagnosa Tes

Tes dilakukan untuk membantu rencana pengobatan. Tes ini dapat meliputi:

USG. Tes ini menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar tubuh. Dengan USG, dapat melihat ; Bentuk, Ukuran, Tempat dan Massa (cairan, padat, atau campuran)
Tes kehamilan. Tes ini dapat diberikan untuk menyingkirkan kehamilan.
Tes kadar hormon. Tingkat hormon dapat diperiksa untuk melihat apakah ada masalah yang berkaitan dengan hormon.
Tes darah. Tes ini dilakukan untuk mengetahui apakah kista bisa bersifat kanker. Uji ini mengukur suatu zat dalam darah yang disebut kanker antigen 125 (CA-125). Tetapi beberapa kanker ovarium tidak menghasilkan cukup CA-125 untuk dideteksi oleh uji tes. Beberapa penyakit non-kanker juga meningkatkan tingkat CA-125. Kanker ini termasuk penyakit fibroid rahim dan endometriosis. Penyebab non-kanker yang melebihi tingkat CA-125 lebih sering terjadi pada wanita yang lebih muda (usia < 35 th). Kanker ovarium sangat jarang terjadi di kelompok usia ini. CA-125 tes yang paling sering diberikan kepada wanita yang : lebih tua dari 35 th, berada pada risiko tinggi untuk kanker ovarium, memiliki kista yang sebagian padat.

Penanganan

Sekitar 95% dari kista ovarium adalah jinak , artinya tidak bersifat kanker. Pengobatan untuk kista tergantung pada ukuran kista dan gejala.

Nyeri yang disebabkan oleh kista ovarium dapat diobati dengan :

Penghilang rasa sakit , termasuk asetaminofen / parasetamol ( Tylenol atau Panadol ), obat anti-inflamasi seperti ibuprofen ( Motrin , Advil ), atau narkotika obat nyeri (dengan resep) dapat membantu mengurangi nyeri panggul. NSAID biasanya bekerja dengan baik ketika diambil pada tanda-tanda pertama sakit.
Mandi air hangat, atau bantal pemanas, atau botol air panas diterapkan pada perut bagian bawah dekat ovarium dapat mengendurkan otot tegang dan meringankan kram, mengurangi ketidaknyamanan, dan merangsang sirkulasi dan penyembuhan dalam ovarium. Tas es ditutupi dengan handuk bisa dapat digunakan secara bergantian sebagai perlakuan dingin untuk meningkatkan sirkulasi lokal.
Metode Gabungan kontrasepsi hormonal seperti pil KB kombinasi - hormon dalam pil dapat mengatur siklus haid, mencegah pembentukan folikel yang dapat berubah menjadi kista, dan mungkin mengecilkan kista yang ada. (American College of Obstetricians dan Gynecologists, 1999c, Mayo Clinic, 2002)

Selain itu, membatasi aktivitas berat dapat mengurangi risiko kista pecah atau torsi.

Kista yang bertahan lebih dari dua atau tiga siklus haid, atau terjadi pada wanita pasca- menopause, mungkin mengindikasikan penyakit yang lebih serius dan harus diselidiki melalui ultrasonografi dan laparoskopi , terutama dalam kasus di mana ada riwayat anggota keluarga memiliki kanker ovarium.

Sumber ;

http://www.mayoclinic.com/health/ovarian-cysts/DS00129
http://www.emedicinehealth.com/ovarian_cysts/article_em.htm
http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/ovarian-cysts.cfm
http://women.webmd.com/guide/ovarian-cysts
http://www.nhs.uk/conditions/ovarian-cyst/Pages/Introduction.aspx
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001504.htm
http://en.wikipedia.org/wiki/Ovarian_cyst

Download

Kumpulan Artikel Kesehatan